Dializ — bu buyraklar yetarli ishlay olmaganda, ularning vazifasini vaqtincha bajaruvchi tibbiy muolaja. U organizmdan zaharli moddalari, ortiqcha suyuqlik, va elektrolitlar (natriy, kaliy, kalsiy)ni chiqarib tashlaydi va qon bosimini tartibga solishda yordam beradi.
🔬 Qachon dializ kerak bo‘ladi?
Quyidagi holatlarda dializ muolajasi kerak bo‘ladi:
-
Surunkali buyrak yetishmovchiligi (buyraklar faoliyatining bosqichma-bosqich yomonlashuvi)
-
Buyrak yetishmovchiligining so‘nggi bosqichi (buyrak funksiyasining 85–90% yo‘qolishi)
-
To‘satdan yuzaga kelgan buyrak yetishmovchiligi (travma, zaharlanish yoki infeksiyalar sababli)
-
Ba’zi zaharlanish holatlarida (tezda moddalarni chiqarish zarurati bo‘lsa)
Normal buyraklar kuniga 120–150 litr qon filtrlaydi. Buyraklar ishdan chiqqanda dializ hayotni saqlab qoladi.
📜 Dializ tarixi va yaratilishi
🧠 Muhim ixtirochi: Vilem Yoxan Kolff (1911–2009)
-
Mamlakat: Niderlandiya
-
Yil: 1943–1945
-
Yutuq: Birinchi sun’iy buyrak apparatini (gemo-dializ apparati) ixtiro qilgan.
-
U II Jahon urushi davrida mavjud bo‘lgan vositalardan (kolbasa ichaklari, kir yuvish mashinasi nasosi) foydalanib qurilgan.
-
➡️ 1945-yilda u o‘tkir buyrak yetishmovchiligidan aziyat chekkan ayolni muvaffaqiyatli davolagan.
🧪 Dializning rivojlanishi
| Davr | Voqea |
|---|---|
| 1943 | Birinchi dializ apparati (Kolff) |
| 1945 | Birinchi muvaffaqiyatli davolash |
| 1960-yillar | Surunkali buyrak kasalliklari uchun keng qo‘llanila boshlandi |
| 1970-yillar | Peritoneal dializ rivojlandi |
| 1980-hozir | Uy sharoitida foydalaniladigan, portativ uskunalar paydo bo‘ldi |
🔄 Dializ turlari
1. Gemodializ
-
Qon tanadan chiqarilib, sun’iy buyrak (dializator) orqali tozalanadi.
-
Odatda haftasiga 3 marta, har safar 3–5 soat davom etadi.
-
Klinikada yoki uyda amalga oshirilishi mumkin.
-
Qonga kirish yo‘llari:
-
AV fistula – arteriya va vena birlashtiriladi
-
Graft – sun’iy naycha orqali
-
Markaziy venoz kateter – bo‘yin yoki ko‘krakdan
-
2. Peritoneal dializ
-
Qon o‘rniga qorin bo‘shlig‘ining ichki qoplamasi (peritoneum) filtr sifatida ishlatiladi.
-
Ichiga dializat deb ataluvchi maxsus suyuqlik yuboriladi va toksinlar shimilib, keyin chiqariladi.
-
2 turi:
-
CAPD – qo‘lda, kuniga bir necha marta bajariladi
-
APD – kechasi, avtomatik tarzda amalga oshiriladi
-
⚙️ Dializ nima qiladi?
-
Mochovina, kreatinin, boshqa chiqindilarni chiqaradi
-
Ortiqcha suyuqlikni yo‘q qiladi
-
Kislota-ishqor va elektrolit muvozanatini saqlaydi
-
Qon bosimini nazorat qiladi
⚠️ Yon ta’sirlari
-
Qon bosimining tushishi
-
Mushaklarning qisilishi (sudoroga)
-
Charchoq
-
Yuqumli kasalliklar (ayniqsa, peritoneal dializda)
-
Ko‘ngil aynishi
-
Qon ketishi yoki ivish muammolari
👥 Kimlarga dializ kerak?
-
eGFR <15 ml/min bo‘lgan bemorlar
-
Buyrak ko‘chirib o‘tkazish (transplantatsiya) kutayotganlar
-
O‘tkir holatlardagi bemorlar
🆚 Dializ va buyrak ko‘chirish (transplantatsiya)
| Xususiyat | Dializ | Buyrak transplantatsiyasi |
|---|---|---|
| Davomiylik | Doimiy (yoki transplantatsiyagacha) | Uzoq muddatli yechim |
| Narxi | Har safar to‘lov | Dastlab qimmat, lekin uzoq muddatda foydaliroq |
| Hayot sifati | O‘rtacha | Odatda yuqori |
| Xavf | Infeksiya, charchoq, qon ketish | Operatsiya xavfi, immunosupressiv dori kerak |
🌍 Bugungi dializ
-
Jahon bo‘yicha 3 milliondan ortiq bemorlar doimiy dializ oladi
-
Portativ va kiyiladigan (wearable) dializ qurilmalari ishlab chiqilmoqda
-
Sun’iy buyrak texnologiyasi ustida ilmiy izlanishlar davom etmoqda
🧠 Qiziqarli fakt:
Dunyoda birinchi muvaffaqiyatli dializ muolajasini olgan bemor 7 yil yashagan — bu 1940-yillar tibbiyotida katta yutuq edi.