📌 Определение:
Крапивница — это острое или хроническое аллергическое заболевание, проявляющееся зудящими волдырями (папулами) и покраснением кожи, напоминающими ожог от крапивы. Сопровождается сильным зудом и может сопровождаться отёками (ангиоотёк).
📚 Происхождение термина:
-
Слово «Urtica» происходит от латинского названия крапивы.
-
Медицинский термин «urticaria» был введён в 18 веке, основываясь на внешнем сходстве высыпаний с ожогами от крапивы.
⚙️ Механизм развития:
При крапивнице в организме происходит выброс гистамина и других медиаторов, которые вызывают расширение сосудов и выход жидкости в окружающие ткани. В результате появляются волдыри, покраснение и зуд.
🧪 Причины:
| Категория | Возможные причины |
|---|---|
| Аллергические | Пищевые продукты (яйца, орехи, морепродукты), медикаменты, укусы насекомых |
| Физические | Давление, холод, жара, вода, ультрафиолет |
| Инфекционные | Вирусные (ОРВИ, гепатит), бактериальные, паразитарные инфекции |
| Аутоиммунные | Нарушения в работе иммунной системы |
| Психогенные | Стресс, эмоциональное перенапряжение |
| Неустановленные | В 30–50% случаев причина не выявляется (идиопатическая крапивница) |
🧭 Классификация:
| Вид крапивницы | Описание |
|---|---|
| Острая | Длится до 6 недель. Чаще всего вызвана аллергией |
| Хроническая | Более 6 недель. Часто связана с аутоиммунными или внутренними патологиями |
| Физическая | Возникает под воздействием физических факторов (свет, холод, давление) |
| Холинергическая | При физической нагрузке, перегреве |
| Ангионевротический отёк | Отёк глубинных слоёв кожи, губ, век, языка, горла — может угрожать жизни |
🔍 Симптомы:
-
Сильный зуд
-
Волдыри или приподнятые красные пятна на коже
-
Быстро появляются и исчезают в течение нескольких часов
-
Отёки при ангиоотёке (опасно при поражении горла)
🧫 Диагностика:
-
Осмотр дерматолога или аллерголога
-
Анализ крови (IgE, общий анализ, печеночные пробы)
-
Кожные пробы на аллергию
-
Исключающая диета и дневник питания
💊 Лечение:
| Средство | Назначение |
|---|---|
| Антигистаминные препараты | Снижают зуд и отёк (цетиризин, лоратадин, фексофенадин) |
| Кортикостероиды | При тяжёлой форме, краткосрочно |
| Омализумаб (Xolair) | При хронической идиопатической форме |
| Диета и исключение аллергенов | Устранение причины |
| Охлаждающие средства | Гели, компрессы при сильном зуде |
⚠️ Осложнения:
-
Ангиоотёк гортани → может привести к удушью
-
Хроническая форма → снижает качество жизни
-
Психологический дискомфорт → тревожность, нарушение сна
🛡️ Профилактика:
-
Избегать контакта с известными аллергенами
-
Минимизировать стресс
-
Регулярно консультироваться с аллергологом
-
Использовать гипоаллергенную косметику и бытовую химию