Витилиго — это хроническое кожное заболевание, при котором на коже появляются белые пятна из-за утраты меланина — пигмента, отвечающего за окраску кожи, волос и глаз. Это происходит, когда клетки, вырабатывающие меланин (меланоциты), разрушаются или перестают функционировать.
🧬 Происхождение термина:
-
Слово происходит от латинского "vitium", что означает "дефект" или "изъян".
-
Впервые упоминается римским врачом Цельсом в I веке н.э.
🎯 Ключевые признаки:
| Признак | Описание |
|---|---|
| Белые (депигментированные) пятна | Контрастируют с остальной кожей |
| Симметричное или одностороннее расположение | Может поражать обе стороны тела или одну |
| Часто поражаемые области | Лицо, руки, кисти, ноги, половые органы, участки вокруг глаз и рта |
| Отбеливание волос | Волосы в поражённых местах могут становиться седыми |
| Прогрессирующий характер | Пятна могут расширяться или оставаться стабильными |
🔍 Причины (до конца не изучены):
Витилиго может развиваться по нескольким причинам:
-
Аутоиммунная реакция – иммунитет ошибочно атакует меланоциты.
-
Генетическая предрасположенность – наличие в семье повышает риск.
-
Окислительный стресс – накопление токсинов в клетках кожи.
-
Нейрогенные факторы – возможно, влияние нервной системы.
-
Физические или эмоциональные триггеры – солнечные ожоги, стресс, травмы кожи.
🔬 Типы витилиго:
| Тип | Характеристика |
|---|---|
| Несегментарное (НВ) | Наиболее распространённое, симметричное расположение пятен |
| Сегментарное (СВ) | Обычно затрагивает одну часть тела, может развиваться быстрее |
| Фокальное | Ограниченное количество пятен на одном участке |
| Универсальное | Редко, поражает почти всю кожу |
🧪 Диагностика:
-
Врачебный осмотр
-
Лампа Вуда (УФ-свет для определения депигментации)
-
Биопсия кожи (редко)
-
Анализы крови на сопутствующие аутоиммунные болезни (щитовидка и др.)
💊 Лечение:
| Метод | Назначение |
|---|---|
| Кортикостероидные мази | Уменьшение воспаления, возможное восстановление цвета |
| Ингибиторы кальциневрина | Используются на лице и чувствительных зонах |
| Фототерапия (UVB) | Стимуляция активности меланоцитов с помощью света |
| ПУВА-терапия | UVA-свет с препаратом-псораленом |
| Хирургические методы | Пересадка кожи или меланоцитов при стабильной форме |
| Депигментация | Осветление оставшейся кожи (если витилиго очень обширное) |
| Косметическое маскирование | Камуфляж с помощью макияжа |
| Психологическая поддержка | При снижении самооценки и эмоциональных трудностях |
⚠️ Возможные осложнения:
-
Повышенная чувствительность к солнцу
-
Сопутствующие аутоиммунные заболевания:
-
Аутоиммунный тиреоидит
-
Диабет 1 типа
-
Пернициозная анемия
-
Алопеция (выпадение волос)
-
-
Психоэмоциональный стресс
🛡️ Профилактика и рекомендации:
-
Использовать кремы с SPF 30+
-
Избегать загара и солнечных ожогов
-
Носить защитную одежду
-
Использовать увлажняющие кремы
-
Следить за состоянием щитовидной железы
-
При необходимости — обратиться к психологу или поддержке